支气管镜察秋毫“镜”到病除惠民生

三秦都市报-三秦网讯（苏训博 记者 闫(yán)鹏飞）在商南县医院呼吸内科病房里，贺某的女儿紧紧握着谌登珍医生的手说(shuō)：“这颗卡在我父亲咽喉里的牙齿，让他整夜喘不上(chuǎnbùshàng)气，多亏您用(yòng)支气管镜将牙齿取出来，才(cái)捡回这一条命！”这只是该院开展支气管镜技术帮扶的一个缩影。自2022年5月启动“组团式”帮扶工作以来(yǐlái)，商洛市中心医院(zhōngxīnyīyuàn)专家以新技术为“利器”，以规范管理为“基石”，成为当地群众的健康“守护神”，为商南县医院高质量发展注入强劲动能。

破冰突围：从“零(líng)突破”到“全链条”技术覆盖(fùgài)。商南县医院的支气管镜检查曾一度停留在基础(jīchǔ)应用阶段，自“组团式”帮扶团队(tuánduì)入驻后，商洛市中心医院专家以“技术平移+本土培育”双轮驱动，开展技术攻坚(gōngjiān)：首例(lì)气管镜下局部用药填补药物灌注空白，首例异物取出打破外科手术依赖，首例新生物活检明确肺癌病理分型，首例NGS（病原微生物宏基因组二代测序技术）检测破解多重耐药困局。目前，已累计开展支气管镜下吸痰术4例、局部用药2例、刷检及(jiǎnjí)活检8例、异物取出1例，肺泡灌洗液NGS检测实现常态化(huà)应用。

“以前遇到肺部感染患者，只能凭经验用药，现在通过NGS检测精准(jīngzhǔn)锁定病原体，治疗有效率提升30%！”呼吸科主任陈永国指着詹某的病例感慨道。这位支原体(zhīyuántǐ)肺炎合并多重耐药的患者，经支气管镜肺泡灌洗液NGS检测锁定耐药菌株后，针对性调整用药方案，病灶(bìngzào)吸收时间较传统治疗缩短5天。技术突破方便了肿瘤等重症疾病患者的就医，让当地群众免去外出寻医奔波之苦。生死(shēngsǐ)竞速(jìngsù)：支气管镜下的“生命护航”。优质医疗资源下沉带来的不仅是设备升级，更是诊疗水平和服务质量的跃升。在商洛市中心医院谌登珍等专家(zhuānjiā)指导下，一场场惊心动魄的“镜下营救”接连上演：为贺某实施气管镜联合喉镜异物(yìwù)取出术时，专家屏息凝神操作30分钟，将嵌顿在左侧声门(shēngmén)处(chù)的牙齿完整取出；为段某实施组织活检(huójiǎn)时，通过精准“取材(qǔcái)”发现(fāxiàn)罕见(hǎnjiàn)鳞状细胞癌，修正既往误诊结论，重新(xīn)制定化疗方案使其(qí)重燃希望；对肺不张患者创新“灌洗—注药—活检”三联疗法，使抗感染疗效提升35%……一组组鲜活数据见证着新技术赋能的力量：检查阳性率从33%跃升至45%，诊断符合率达95%。

“支气管镜成了我们的‘侦察兵’！”神经外科医生说。该院收治的脑出血合并肺部(fèibù)感染患者，以往常因痰(yīntán)液堵塞(dǔsè)危及生命(shēngmìng)，如今通过床旁支气管镜吸痰，实现气道管理关口前移，呼吸机相关性肺炎发生率明显下降。新技术辐射效应带动了多学科协作模式的发展，胸外(xiōngwài)肿瘤科通过支气管镜活检结果精准施治，肾病内分泌科通过灌洗液检测早期发现药物性(yàowùxìng)肺损伤。

规范筑基：从“粗放记录”到“智慧质控”。带动支气管镜检查技术突飞猛进的同时，商洛市中心医院帮扶团队还着力(zhuólì)构建标准化管理体系。针对既往支气管镜报告(bàogào)缺失问题(wèntí)，创新“三维质控”机制：操作全程录像留存影像(yǐngxiàng)资料(zīliào)，建立电子病历数据库实时追踪病例，制定《支气管镜操作标准化流程》。如今，每例(měilì)检查均生成包含影像截图、病理(bìnglǐ)结论、病原学结果的完整报告，累计归档病例资料200余份，为后续教学科研筑牢根基。

“这份规范的病理报告，让我们(wǒmen)在基层医院也能开展肺癌多学科会诊(huìzhěn)！”胸外肿瘤科主任指着段某的活检报告说。通过“组团式”帮扶建立的“基层检查—上级诊断”模式，已有8例疑难病例通过远程会诊获得三甲医院专家支持(zhīchí)，真正实现(shíxiàn)“大病不出县”。

在呼吸内科(nèikē)走廊(zǒuláng)里，一面面锦旗熠熠生辉。谌登珍医师说：“我们带来的(de)(de)不仅有新技术，还有‘以患者为中心’的服务理念。”当支气管镜的冷光化作生命温度，当冰冷的检查数据升华为群众的笑意，这场技术帮扶已超越单纯的医疗(yīliáo)协作(xiézuò)，成为商南县医院高质量发展的生动注脚。随着“组团式”帮扶工作的不断深入，这支“支气管镜尖兵”正向着更(gèng)精准、更智能的救治目标迈进，为群众的呼吸健康续写崭新篇章。